Kabupaten Ende

PROFIL DAERAH

Keadaan Geografis Umum

• Puskesmas Ahmad Yani yang terletak 17 km dari Kota Ende, ibukota dari Kabupaten Ende berada di Pulau Flores, Propinsi Nusa Tenggara Timur. Batas wilayah termasuk :

Utara : Laut Flores

Selatan : Laut Sawu

Timur : Kabupaten Sikka

Barat : Kabupaten Nagekeo

PROFIL KESEHATAN

Sarana dan Prasarana

• Puskesmas Ahmad Yani belum mempunyai box emergency yang siap digunakan sewaktu-waktu sehingga jika terjadi kegawatdaruratan petugas medis kebingungan mencari obat dan alat kesehatan yang dibutuhkan. Beberapa jenis obat-obatan dan alat kesehatan sering telat pengadaannya seperti oksitosin, infus set makro dan asam asetat 6% untuk pemeriksaan albumin urin. Keterlambatan ini mengakibatkan pelayanan tidak sesuai dengan SOP.
• Kekosongan vaksin ini terjadi mulai dari tingkat provinsi yang berdampak pada kekosongan pengadaan vaksin ditingkat kabupaten dan Kecamatan. Kekosongan vaksin menyebabkan jadwal imunisasi bayi dan balita di wilayah kerja Puskesmas Achmad Yani mundur dari jadwal seharusnya bahkan menjadi salah satu faktor penyebab ketidaklengkapan imunisasi. Persediaan vaksin campak dan TT sampai dengan Oktober 2014 masih tersedia dalam kondisi baik. Ketersediaan vaksin campak dan TT tahun 2014 merupakan sisa dari pekan imunisasi tahun 2013, namun petugas kesehatan yang bertugas belum pernah melakukan pendataan setiap bulan untuk vaksin campak dan TT dikarenakan belum perlu mengajukan pengadaan vaksin lagi ke Dinas Kesehatan.
• Alat kontrasepsi paling banyak digunakan di wilayah kerja Puskesmas Achmad Yani adalah KB suntik 3 bulan, sedangkan alat kontrasepsi yang tidak tersedia di wilayah kerja Puskesmas Achmad Yani adalah KB suntik 1 bulan, minipil dan IUD. KB IUD tidak tersedia dikarenakan tidak ada akseptor KB yang ingin menggunakan IUD selama tahun 2014, sedangkan untuk pengadaan KB suntik 1 bulan dan minipil tidak pernah ada di wilayah kerja Puskesmas Achmad Yani. Pengadaan alat-alat kontrasepsi sesuai dengan jumlah ketersediaan alat kontrasepsi di Puskesmas, jika masih ada sisa alat kontrasepsi tertentu dari bulan sebelumnya maka pemasukan alat kontrasepsi baru tidak dilakukan.

Akses

Transportasi

• Secara umum jalur perhubungan dan transportasi dari desa-desa menuju Puskesmas cukup baik meskipun belum semua jalan desa telah diaspal. Masyarakat di Pulau Ende biasanya mengunakan jasa ojek untuk transportasi sehari-hari antar desa di dalam pulau.
• Untuk transportasi dari Pulau Ende menuju pusat Kabupaten Ende, sarana transportasi yang digunakan adalah kapal motor laut. Waktu perjalanan yang ditempuh dalam satu kali berpergian adalah sekitar 120 menit.

Desa	Jarak Tempuh ke Pelayanan Kesehatan Terdekat
	< 1.000 meter	1.000 – 5.000 meter
Rorurangga	100,0 %	0,0 %
Puutara	0,0 %	100,0 %
Ranga Mange	0,0 %	100,0 %
Paderape	71,4 %	28,6 %
Rendoraterua	40,5 %	59,5 %
Ndoriwoy	77,5 %	22,5 %
Redodori	84,1 %	15,9 %
Aejeti	70,6 %	29,4 %
Kazo Kapo	17,6 %	82,4 %

Permasalahan Kesehatan

Mortalitas

• Angka Kematian Bayu (AKB) dan Angka Kematian Balita di wilayah kerja Puskesmas Ahmad Yani pada tahun 2015 adalah 0/1000 KH
• Angka Kematian Ibu di wilayah kerja Puskesmas Ahmad Yani pada tahun 2014 adalah 0/100.000 KH

Morbiditas

• Morbiditas tertinggi di wilayah kerja Puskesmas Ahmad Yani disebabkan karena ISPA (527 kasus)
• Morbiditas terendeh di wilayah kerja Puskesmas Ahmad Yani disebabkan karena Malaria Tropika (2 kasus)

Kesehatan Ibu Hamil

• Rendahnya cakupan  K4 sebesar 6,85% dan K1 sebesar 18,32%

Status Gizi

• Masih banyaknya kasus gizi buruk, terutama di desa Kazokapo (12%)

Performa Puskesmas di Komunitas

• Masih rendahnya upaya promosi kesehatan  oleh Puskesmas
• Pelaksanaan sistem 5 meja dan Sistem Informasi Posyandu (SIP) belum maksimal
• Cakupan bayi / Balita yang ditimbang di Posyandu belum merata, ada desa yang sangat rendah cakupannya sebesar 36%
• Belum optimalnya pelaksanakan program Posbindu
• Manajemen PKM meliputi 1) ketenagaan, 2) sarana prasarana, 3) pembiayaan, 4) sistem, 5)pengumpulan, pengolahan dan pelaporan data belum berjalan dengan baik

Tingginya Angka Pernikahan Dini

• Tingginya kasus kenakalan remaja (perilaku merokok, minum minuman berakohol, pacaran tidak sehat)

Pengendalian Tembakau

• Rendahnya implementasi KTR oleh masyarakat
• Tingginya kasus kenakalan remaja (perilaku merokok, minum minuman berakohol, pacaran tidak sehat)

Kesehatan Lingkungan

• Tingginya penderita diare usia 0-4 tahun sebanyak 297 kasus (44,39%).

Keberadaan tim Pencerah Nusantara di Ende diterima dengan sangat baik oleh masyarakat dan tenaga kesehatan setempat. Hal ini dibuktikan dengan terus meningkatnya indikator kesehatan masyarakat di Ende sejak tahun pertama hingga memasuki tahun ketiga. Keberlanjutan program juga menjadi salah satu perhatian utama, sehingga tenaga kesehatan setempat yang dulu lebih pasif mengikuti rencana tim Pencerah Nusantara, kini lebih aktif dalam melakukan berbagai program dan kegiatan Puskesmas di masyarakat. Untuk rencana kedepan, tim Pencerah Nusantara akan meningkatkan fokus pada program pengendalian sampah di masyarakat, mengingat masih signifikannya kesehatan lingkungan dalam situasi masalah kesehatan di Ende.

TIM PENCERAH NUSANTARA ENDE (2012-2015)

Pencerah Nusantara Angkatan 1 Ende (2012-2013) :

1. Harika Putra (Dokter Umum)
2. Nurul Widiyastuti (Perawat)
3. Indriya Suciyati (Bidan)
4. Nur Akbar Bahar (Ahli Kesehatan Masyarakat)

Pencerah Nusantara Angkatan 2 Ende (2013-2014) :

1. Sri Putri Nesia (Dokter Umum)
2. Dewi Seftiani Nugrahini (Perawat)
3. Nuraini Irawati (Bidan)
4. Enrika Rahayu Setyani (Ahli Kesehatan Masyarakat)
5. Lukmanul Hakim (Ahli Kesehatan Masyarakat)

Pencerah Nusantara Angkatan 3 Ende (2014-2015) :

1. Yose Rizal (Dokter Umum)
2. Nikita Dewayani (Perawat)
3. Mega Faridatun Nisak (Bidan)
4. Mochammad Sholehhudin (Ahli Kesehatan Masyarakat)
5. Umunnisa Hidayati (Pemerhati Kesehatan)